“您先别着急啊，有些病确实难处理，药物的效果也因人而异，别着急好吧，我先帮你们看看吧。” 张易安慰了家属一句后，便转头扫了一眼轮椅上的老太太。 这老太太的手确实一直处于一种震颤的状态。 手抖，连带着整个右半边身子都静不下来。 “之前的检查单和病例资料呢？给我看看，还有，她吃的是什么药？” 张易看着诊室里的那名李医生问道。 “资料在这。”那医生将桌上的一沓病历交给张易然后接着道：“开的是美多巴、西林、金刚烷胺，还有恩他卡朋，都是这个病该吃的药。” 这李医生也很懵逼啊。 自己开的药都是正确的，左旋多巴制剂、抗胆碱药减震、金刚烷胺对少动、强直、震颤均有改善作用。 药是没问题的呀。 所以他也想不明白这老太太为什么吃这种药会没效果。 刚好他前几天听急诊的人说张易连帕金森都能看，所以这李医生才专门找张易过来看看情况的。 此时，张易盯着手里这名患者的病历资料和检查单，再结合开的药物名单，发现他开的药确实没问题。 既然药没问题，那问题很可能就出在老太太自己身上了。 只有极少部分的帕金森患者用药无效，也就是减震药不起作用。 左旋多巴类制剂也无法使患者产生更多的多巴胺。 所以，对于药物无效的患者只能采取手术治疗了。 张易放下病历资料和一些检查单，转头对老太太身上又检查了一番。 真巧啊！ 这老太太竟然也是丘脑外侧核团神经元异常放电！ 巧了巧了！！ 正好他立体定向手术已经完全满分了！ 不知道……这家人愿不愿意给老太太做手术啊？？ 张易检查完后抬起头道： “我看了检查单和药，李医生开的药是完全没问题的，可能老太太基于身体原因，药物吸收不好，或者药物治疗无效。 所以她震颤的症状才一直没见好转。 并且你说她现在连独立上厕所都不行了是吧？说明老太太的情况还在进一步恶化。” 三名家属一脸紧张。 “那怎么办啊医生！这个病以后是不是就完全不能自理了啊？？” “怎么会吃药没效果呢？我每天都是按时给妈喂药的呀。” 家属情绪激动，张易连忙出声安慰道： “各位别着急，除了药物，这个病还有另一种解决办法，那就是做手术。” 此话一出，整个诊室的人都齐刷刷的将目光看向张易。 “手术？！” “这病还能手术？？” 家属肯定不知道这病能手术，因为立体定向手术其实目前后遗症还是很多。 完全成功的例子在国内也很少。 尤其这种涉及到脑神经的手术。 就算有成功的例子，那也是在那些全国排的上号的大医院里才有。 而且基本都是一整个专家团队齐上阵才能取得成功。 像天河这种小医院，做立体定向手术？？想都别想哦！ 陈方和这名神经内科的李医生当场愣在原地！ 陈方：靠！你小子什么时候连帕金森的手术都能做了？！？ 李医生：张助理这话的意思不会是想说他能做立体定向手术吧？？ 刚这么想，就听张易开口道： “我看了检查单，老太太是丘脑下靠近纹状体这个位置的神经细胞出了问题，造成的异常放电，所以她这手才会不停的抖。 本来药物可以减缓这种症状的，但现在药物无效，那我们就要考虑手术。 这个手术的名字叫帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核损毁术。 意思就是利用多层射线找到老太太大脑里异常放电的具体位置，我们也叫靶点，用现代医学科技准确的找到这个靶点，然后用微电级将这个靶点射击。 这样老太太的震颤情况就会缓解很多，至少能管五年。” 三名家属微微张了张嘴。 这医生说的话好复杂啊！！ 他们也一把年纪了，还没学过医，哪里听得懂啊…… 还是家属中一位五十出头的大叔开口问道： “什么大脑来大脑去的，医生，你就说我妈这手术一共得花多少钱吧。” “好，我直说吧，这手术光检查费用，也就是确认靶点的那一套机器做下来可能就得五六千。 手术难度也非常高，总的算下来手术加住院的话，估计六万块钱差不多。” “啊？六万啊！” “六万啊……哎哟……这么贵啊。” 几个家属心里一惊，面面相视，谁都没有再说话。 六万块钱，对于这些已经有家室甚至有孙子的儿女们来说也是一笔不小的负担啊。 张易看这几个家属好像也有点难处，便说道： “这手术你们可以慢慢考虑也不着急，考虑好了再跟我说也行。” 那大叔连忙点头： “好的好的，我们……先出去商量一会再说吧，你们忙你们忙。” 说完，三个家属便把老太太推出去外面商量去了。 诊室里，家属前脚刚走陈方就迫不及待的走了上来： “我勒个去！张易啊，立体定向你都行啊？？” 一旁，李医生则是好奇道： “可是我记得我们医院好像从来没做过立体定向丘脑腹外侧核损毁术啊，就连神经外科主任都不一定能做这手术，而且我们医院连立体定向头架都没有吧？？” 张易无奈的看了他们俩一眼道： “没有立体定向头架？现买不就行了，还用担心这个？ 神经外科的主任不会做？我会做呀！” 嘶！ 嘶！ 李医生当即就竖起了大拇指：还是你屌啊张易！ “可是张易，这手术风险很高的啊，后遗症多的不得了。”陈方有点担心。 这手术涉及到大脑深处。 一不小心就容易失败。 虽然陈方是没做过这种手术。 但是平时那些论文和资料他也没少看，这种手术难度很高。 对射线的仪器要求也很高。 最好是能有999以上的精确度找到靶点，否则就不能算是精准打击。 不能精准打击然后误伤到正常脑组织，那这手术不就完犊子了吗。 只见张易却一脸淡定： “陈老师，我手术你还不放心？” 陈方：“我……” 好吧，你牛！ 当我啥也没问！！
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