从急诊科医生到最强全职国医

第422章 到底是结核还是其他真菌感染?

咳咳! 很快,断肢再植的手术就开始了。 这名患者是个在木材厂上班的木工,在切割木材的时候不小心割到了手。 当即就鲜血四溅,硬生生被切掉了两个手指头下来。 尽管这工人反应快及时抽身,但也抵不过那切割机的威力。 食指和中指都被硬生生的给割了下来。 另外一个无名指则是属于半吊着,连着一半骨头、筋膜和皮肉的状态。 断掉的两个手指先清理一遍,确认里面没有血管和其他神经缺损后,再修剪一下就可以放在那准备再植。 两个手指头的断肢再植相对于胳膊和大腿这些大零件的再植要简单许多。 至少对于张易来说是这样。 先将断指断面的指骨用克氏针固定,将骨头固定好后再来逐一嫁接血管和神经。 张易嫁接的速度非常快。 看的旁边人眼花缭乱的…… 大佬! 我们倒是想学,但你也要给点机会啊! 这么快的速度谁能学会啊?! 一众围观的实习生在心里骂骂咧咧…… 张易确实有特意加快速度。 主要是因为心里有事。 啥事呢? 自然就是那个叫李小均的患者。 有时候医生看病就跟探案似的。 不同的是警察是在案发现场找凶手。 而医生,则是在患者身上找病因。 这个病因可以是一根刚好卡在食道下方的小鱼刺。 也可以是不小心摔了一跤。 总之,这个李小均的病因到底是什么,现在张易很想知道。 唰唰唰! 张易虽时不时的想着李小均那张全身皮肤都处于溃烂状态的图片,但手上的动作还是丝毫没有怠慢。 一个小时后手术结束。 非常快的时间,正常断肢再植,哪怕是手指的再植也得三个小时起步。 但张易一个小时就结束了! 看的整个手术室里的人是目瞪狗呆啊! 肖龙悬着的心也稍微放了一点下来。 呼~ 看人家张易这操作,应该是非常有前途的了。 自己肯定没有押错宝~ “行了,手术结束,送出去等骨外科来接人吧。” 张易便脱手套一边说道。 骨外科现在还没床位,最快得明早上有人出院之后,这名患者才能住进去。 患者打的是局麻,还没怎么感受到漫长手术时间的煎熬呢。 手术居然就结束了? “医生……俺这手接上了不?” 张易将他脖子前面的绿布扯下指了指包成粽子一样的手说道: “接上了,你看,你这两根断掉的手指头不还在上面吗?” 一看自己手接上了,这患者里面就咧着嘴笑了起来。 “嘿嘿!好了!俺手好了,谢谢你啊张医生!” “没事,伤到骨头好的会很慢,一周后我会来检查看看神经恢复的怎么样的。” “好……谢谢你啊医生,谢谢你!” 【叮!感恩点+50!】 【叮!恭喜完成一例断肢再植手术!】 【现奖励华币十万!】 【请于三天内在任意一家福利彩票店购买刮刮乐一张,即可领取奖励。】 张易有点嫌弃,但他不敢说。 “呵呵呵~奖励了十万块,真多呀!” 【请宿主继续加油,再集齐五名唇腭裂儿童修复手术,即可获得更多奖励哦!】 可能是张易胃口大了吧~ 自从给唇腭裂儿童免费手术以后,每隔一段时间,只要唇腭裂儿童的救治人数达到一定标准,系统就会奖励一次大的。 来协和到现在张易算了算一共救治了差不多三十多名唇腭裂儿童。 手术费用和住院费用也都是从基金里面扣。 但到现在为止这系统还没给自己奖励呢。 张易在想,难道这系统在憋个大的? 想给自己一个惊喜? 嘿嘿~ 拭目以待哦小系统! 现在张易已经有四千五百多万了。 等系统再奖励奖励,张易就算要拿着钱去投资副业,那也算是有底气了。 当然,这十万怎么说也是钱。 张易记下了,医院附近有个彩票店,他下班就去买。 固定好患者的右手后,几人就将这名患者给送出了手术室。 患者情况稳定,交给值班医生后张易就准备再看看这个病历。 “哇,群里呼吸内科那病历你们看了没有?” “看了!我觉得他的难点就在于检查出来明明是结核杆菌,但治疗后却发现这病对抗结核的药无效?这就很纳闷了。” “白细胞这么高,c反应蛋白也高,天呐,你们看这人的创面,啧啧……有点恐怖啊。” 张易刚回办公室,就听见一组的好多医生都在讨论这个病历。 这时候蔡元培突然说道: “我怀疑……不是细菌感染,也不是病毒感染,而是真菌感染!” “嗯?蔡老师,你怎么这么说呢?这图片上明明就是结核杆菌啊?这红色的花朵形状不就是结核杆菌吗?” 蔡元培摇摇头解释: “不要被表象迷惑,既然结核药物治疗无效那完全可以把结核给排除。” 这时候,张易给他泼了瓢冷水: “蔡老师,你没看治疗方案吗?在传染病医院时,这名患者除了有服用抗结核药物外,还有加了一种抗真菌药。 但上面也写了,效果不显着。” 蔡元培转头看了张易一眼,轻哼一声后拿着手机又翻看起来。 果然! 还真用了替考拉宁和特比萘芬! 蔡元培脸上闪过一丝尴尬。 转头瞪了张易一眼没说话。 这时候,办公室里的气氛就尴尬了起来。 其他人都自觉的闭上了嘴。 一个是刚上任的新官主任助理,一个是急诊很有威望的老员工。 啧啧…… 他俩的争执,他们还是别参与了吧。 但这时候却听张易又补充道: “不过,虽然用了抗真菌药也没效果,但我其实也不否认是真菌感染。 因为感染真菌的特点就是会慢慢浸润器官。 真菌会在体内很快繁殖并且逐步侵蚀其他器官。 如果只是细菌感染的话,没有这名患者这么严重的。 况且一般的细菌感染联合抗生素基本就能治好。 绝不会像这名患者这样,反反复复发烧,皮肤溃破还流脓。”

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