第468章 你们都太差劲了

“喂！张易！你们什么情况啊？”汪宇飞所在的小组还没上飞机。 连忙凑到张易他们旁边开始打听情况。 “我们……” “干什么呢交头接耳的，当我眼瞎啊？？这是在演练，是考核！不准透露半个字！” 刘丛刃呵斥一声，汪宇飞立刻吓的站回原位。 “已经结束演练的可以休息一会，六点钟准时过来集合晨练。” “啊！可以休息啊？？！” 听见刘丛刃这么说，张易他们都有点不敢相信啊。 刘丛刃翻了记白眼： “不休息就现在立刻25公里。” 嗖~嗖~嗖~！ 五个人立马溜没影，统统狂奔回宿舍都不带回头的。 身后那群还没开始演练的医生，只能投来羡慕的目光。 …… 一个小时后，天空开始稍微有了点亮色。 快六点的时候，张易他们下楼那会就刚好看见操场上停了四架直升机。 最后一组演练的急救医生也刚好从上面下来。 随后，四名指导员也下来了，站在了刘丛刃旁边。 “集合！向右看齐，向前看！” 六点整。 所有人员集合。 刘丛刃手上已经多出了八十多份答案。 但这些答案被他分成了两只手在拿。 扫视了一圈两个队伍。 刘丛刃噙着一抹意味不明的笑问道： “你们觉得，你们这次的演练有多少人合格有多少人不合格呢？” 这话问的，众人都不敢回答。 “呵呵。” 刘丛刃笑了笑，拿起右手的答卷随意点了一个名字问道： “游敏，你觉得你这次救援任务完成的怎么样啊？” 游敏被点到名字，吓的缩了缩脖子然后说道： “我觉得……我……应该是可以的吧？” “应该可以？行。”刘丛刃还在笑。 但下一秒，立马就变了脸。 指着游敏暴怒的吼道： “什么叫应该可以？！伤者处于昏迷状态且额头有伤口为什么没考虑颅内出血？！ 开始演练之前我已经提示过你们了！ 患者还有胸闷气促，为什么不考虑肺组织挫伤或者气胸？？！ 我看你这上面关于胸闷气促这两点，一点都没提，怎么？忘了我给出的主诉了？？” 游敏这才恍然大悟，结结巴巴的解释道： “我……怪不得我总感觉主诉少了点什么，我……我第一次做直升飞机救援有点紧张……就把主诉给忘了，对不起……” “跟我对不起什么？！又不是我找你来救我，是患者！真要遇到救援任务你这种水平连上飞机的资格都没有！” 游敏被怼的低下了头。 刘丛刃说话凶的很，游敏又是个女的，一委屈眼眶都红了。 刘丛刃懒得看她，继续点名下一个。 “胡小伟！我问你，腹痛这点你给的诊断是什么？患者拨打急救电话时的主诉有一项是腹痛。 你的诊断里面为什么没有写和腹痛有关的诊断？ 你颅内出血倒是考虑到了，治疗方案也写的没问题。 但你的这份答卷依然不够全面！ 对于坠落伤且还已经处于昏迷状态下的伤者来说，你这几个诊断不合格！” 胡小伟有点不好意思，微微垂着眸子没说话。 一个大老爷们，还是齐鲁医院的高材生。 来了这还没大展拳脚就先被数落一通，而且结果还不合格…… 这让他怎么好意思啊！ 哎哟喂。 丢死人啦！ 腹痛他这点他其实下笔之前是考虑了的。 但结合胸闷气促后他还是怀疑腹痛是因为有气胸，有些患者会把肚子和胸混为一谈。 所以他就没有单独考虑腹痛原因。 没想到最后就栽在了这里。 轻叹一声后，胡小伟只能暗自决定，下次的演练一定要再认真一些。 将所有可能发生的问题都考虑一遍后再下结论。 随后，刘丛刃又翻了一下左手边的答卷。 选定了十份出来后他抬起头说道： “我左手边的都算是能合格的答案，但这额外挑选出来的十份是我个人认为最标准的答案。 我先不公布名字，先跟大家统一说一下患者的症状和现场情况。 首先，患者自述腹痛、胸闷气促，双腿疼痛无法站立无法移动。 这句话是主要线索，其次到达现场以后，患者的受伤情况也已经全部标注出来。 分别是额头、胸部、腹部、右小腿这几个主要伤。 有些医生看的浅，就只做了这几个地方的诊断。 但有没有可能在我们没标记的地方也有潜在伤口呢？ 患者只伤到了右小腿，为什么只伤到了右小腿却无法站立无法移动呢？ 你们有没有想过原因？什么情况下会在仅有右小腿受伤的情况下人不能站立和移动？ 哪怕是骨折的患者如果只有一只腿受伤，他也是可以靠另一条腿站起来的。” 说到这时，立马就有医生回答： “是腰椎骨折！应该是伤到了马尾神经！所以患者才站不起来也无法移动！” 下一秒，大部分人就露出一副‘我怎么就没想到呢’的懊悔表情！ 哎哟我去！ 腰椎骨折呀！ 我怎么就没想到这里来呢？！ 刘丛刃没有点头也没有否认，接着说道： “我手里选出来的这十份，就是写上了腰椎骨折这个诊断的答卷。 这次演练我们并没有直观的把腰椎骨折的答案标出来，而是藏在了主诉里和现场伤者的身上。 只有这十个人是真正把主诉记在心里并且到现场时也仔细观察推测了的。 所以他们才能做出腰椎骨折这个总结。” 人群中，大家开始议论纷纷。 在真正的临床工作中很多患者会给出很直白的答案，比如说我腰动不了了，腿脚麻木没知觉了。 这种情况下医生就能很快判断出病因。 但个别极端情况下，患者昏迷了，他不会说话，只能靠医生自己去判断，这难度一下子就变得很高。 就像这次演练。 出发之前患者只说了主诉，到现场后发现昏迷了。 很多年轻医生都很懵，不知道主要诊断是什么，就只能看见伤者身上标记的伤口去下诊断。 这个就是让刘丛刃感到头疼的地方。 “我不管你们是在出发之前没有听清楚主诉，还是第一次直升飞机救援演练太紧张，这些都不是借口！ 在面对死亡的时候，这些借口都太苍白无力了！ 不合格就是不合格！ 我不想打击你们，但我觉得你们都太差劲了！ 希望下次突击紧急救援的时候，你们能清醒一点！不管什么情况下都要保持清醒的头脑，尤其是在出急救的时候！” “行了，现在我就先来念一下这十个合格的名单。”