第243章 上手术开始摇人

这样的病人，放在从前肯定是活不了的。 光消化道大出血这一条，就足以致命，更不用说还合并其他并发症。 “妈，你可别吓唬我，能听见我说话吗？” “小琴还等着你回家陪她玩呢，妈，你说句话啊。” 病房里散发着刺鼻的血腥味儿，家属撕心裂肺的呼喊，听的人肝肠尽断。 但病人此刻一点意识都没有，脸色惨白，浑身湿冷，就连呼吸形态都发生了改变。 “大夫，求求你救救我母亲，她苦了一辈子，刚要跟着我享福，就出了这种事儿，我不能没有妈啊。” 眼见病人叫不醒，家属彻底慌了神，她六神无主，只能把希望寄托在紧急抢救的医护人员身上。 面对家属的苦苦哀求，大家心里也不好受，来不及安慰，病人的情况已经跌入低谷。 “肖主任，病人血压始终上不来，用升压药也不起作用。” 监护仪上的血压一直在几十徘徊，无论快速补液，还是用药，效果都很差。 “林高阳，急诊那边交班了吗，抽血没有？” 病人出血太大，保守治疗，让血压不往下降，已经是极限。 想要升压，最有效的措施，补充血容量，也就是快速输血。 “老板，急诊那边血常规，梅丙艾，血型都抽了。” 林高阳连忙将检查单递了过去。 “急诊血红蛋白110g\/l？” 看到化验单的数值，肖晨光皱起眉。 “没错，我看着抽的，当时病人除了肝区疼痛，其他情况都很好，谁知现在……” 血红蛋白反应病人的血容量，女性正常值在110-150g。 110g\/l虽然低点，但也是正常范围，这才过去多久，有半小时么，看病人重度贫血的模样，估计现在的血红蛋白连30g都不到。 “再抽个交叉配血急送输血科，启动大量输血应急预案，通知手术室，准备备台。” 此刻止血药已经用上，暂时缓解了病人大出血的症状，但门静脉高压导致的血管破裂，以病人现在的情况，单靠药物治疗，杯水车薪。 手术，是唯一活命的手段。 “家属，你听我说……” 肖晨光将紧急手术的方案告诉家属，后者此刻已经没了主意，整个人都是懵的。 见家属没反应，肖晨光知道她已经吓傻了。 但作为现在患者唯一的家属，必须要马上做决定。 “你看看她现在的状态！” 肖晨光一把掀开病人衣服，只见她腹部涨了一圈，腹水严重，左右上腹皮肤表面隆起一包块，那是肿大的脾脏和硬化的肝脏。 “怎么突然肿成这样？！” 不止家属吓了一跳，就连在场的医护人员，也同时心里一惊。 这到底是个什么病，病情进展的这么凶猛，刚刚还好好的一个人，瞬间就变成了这个样子。 “做，马上做，大夫，你怎么安排，我都听你的。” 家属这时候终于回过神，现在的情况让她心中明白，病人再不做手术，可能连今晚都挺不过去。 “高阳，给她做术前谈话，签手术知情同意书。” “通知输血科，化好的血直接送手术室。” “转运过程，带着抢救箱，直接把肾上腺素抽好备用。” 见家属同意手术，肖晨光立马做着术前准备。 这台手术，难度不小，加上病人肝硬化数年，之前一直没有管过。 传统开大刀，切口大、手术时间长，很有可能下不了台。 他果断选择做腹腔镜手术。 “老板，病情这么凶险，也能做腹腔镜手术？” 当林高阳看着手术知情同意书上拟手术名称时，神情一滞。 手术名称：腹腔镜下脾脏切除+贲门周围血管离断术。 血管切除他能理解，但为什么还要切脾脏，他不是因为肝脏问题导致的出血吗？ “腹腔镜用好了，自然能做急症手术。” “切脾，能减少出血，防止血液被破坏，缓解病人肝性脑病的症状。” 这台手术的关键，就是止血+改善症状，为了保证手术的安全，肖晨光打电话摇人，直接把刘铁和李文霞喊了过来。 台上，输血科已经把一满盒子的红细胞送了过来。 相比后世用血紧张，只能靠病人家属献血，替代供应相比，这个时候的血制品，还算充足。 双人核对，三方核查，巡回挂上红细胞，随着标准输血器使用，病人的血压在逐步上升。 “小肖，你这一天到晚，真的忙啊。” 刘铁用气体面罩熟练的将病人麻晕，建立气管插管，连接呼吸机。 本来他今天不听班，刚在家把老婆孩子哄睡觉后，准备了一盘花生米，刚想小酌一杯，看看国足的比赛。 结果肖晨光的电话就打来了。 无奈的关掉电视，蹑手蹑脚的从家里离开，便马不停蹄的赶到了医院。 “没办法，这台手术挺难的，想了想，还是叫你们保险。” 肖晨光如实说道。 此刻，已经安装好腹腔镜器械的李文霞，一旁附和道：“肖主任，以后再有这种事儿，直接喊我就行，最喜欢做手术了。” “你是喜欢跟小肖做手术吧。” 刘铁无情揭穿了李文霞的小心思。 此言一出，一向有话必怼的李文霞，瞬间不敢说话了。 “瞧瞧，还害羞了，拿出你之前怼我的气势，把小肖拿下，要不然以后没机会了。” “？？？”肖晨光。 瞧刘铁话里有话的样子，让肖晨光瞬间想起之前在食堂吃饭，好像他们就有事儿瞒着自己。 “肖…主任，腹腔镜好了，上台吗？” 李文霞连忙岔开话题，不让刘铁再说话。 刘铁见状，也不揭穿，他调整好呼吸机，此刻病人的生命体征在大剂量升压药的维持下，还算平稳。 而一助位的林高阳，已经铺完单，消好毒，等待手术开始。 “好，开始手术。” “刘哥记录手术时间，文霞开气瓶，压力25l，高阳准备穿刺针，建立戳卡。” 肖晨光穿好手术服，戴上无菌手套，在踏上主刀位时，整个人的气势骤然一变。