检验科医生

第五十七章:院内感染

刚刚走到病房门口的时候,曾莹看到一对四十来岁的父母坐在医院的走廊里,母亲靠在父亲的肩膀上,泪眼婆娑。

隐隐还能听到,那个做母亲的再说,“孩子才十六岁,怎么能遭受这么多的折磨!”

孩子才十六岁!

曾莹看向病房内躺着的郑霞,是啊,这个孩子才十六岁,还没成年的孩子,这么年轻的生命怎么可以消失!

曾莹咬了咬唇瓣,她看着自己手里的标本,她此刻把标本不再当做标本,而是当做一个信号,一个能够告诉临床如何确诊疾病的信号,一个告诉主治们如何用药的信号,一个告诉孩子父母,孩子可以活下来的信号!

有人说,医学的任何一个信息承载着的是一个家庭的命运,悲欢离合,喜怒哀乐,如此沉重,是万万不敢有所差池的。

曾莹握紧手里的标本,她一定要找到真正的病原体。

曾莹拿着标本快速的朝着实验室而去,这一次,她一定要做好鉴别诊断。

为了做全套的鉴别诊断,曾莹甚至用上了血清检测,可是检测结果提示如下:甲型流感病毒检测阴性,乙型流感病毒检测阴性,真菌1,3-β-d-葡聚糖检测&60;50pg/l,降钙素原0352

g/l。气管镜下留取痰标本回报肠球菌属,无真菌生长,未找到抗酸杆菌。

这一次结果不仅不支持病毒感染,更不支持真菌感染!

可是胸水是脓性液体,这怎么可能呢!

而真菌的培养,还是继续提示阴性!

阴性!

依旧是阴性!

怎么还是阴性结果!

曾莹看着自己的检测结果,不可置信的摇摇头,不应该啊,不应该是这样的结果啊。

此时检验科已经是下午5点钟,曾莹此时已经忘记了时间,她就这样坐在细菌室里面,努力培养细菌和真菌,努力分离出真正的致病菌。

当时针指向半夜3点的时候,曾莹终于找到了郑霞的致病菌:真菌培养阳性!确实是真菌感染!

可是,又有一个问题摆在眼前,到底是哪一种真菌导致的呢?

找到真菌,还要分离并分辨出真正的致病菌,这才是解决问题的关键。

曾莹给李亚主任拨打电话,“主任,我是曾莹,已经检测出来郑霞是真菌感染了,可是又有一个问题在,胸水里面的真菌实在太少了,显微镜下捕获困难,需要支气管取样。”

“既然这样,你跟我去一趟郑霞所在的icu病房。”李亚沉默片刻,小声说道。

“好的,李亚主任。”曾莹点着头,跟着李亚走向换衣室,前往郑霞所在的病房。

来到郑霞所在的病房,李亚看着眼前这个被心电监护仪看护的少女,不过十六岁的年纪就要遭受这样的罪,真的是可怜。

曾莹看着插满管子的郑霞,真的感觉生命的脆弱,就是那么一瞬间,甚至觉得生命的消失就在弹指间。

“这个郑霞这样多久了?”此时正好赶上刘毅洪下午查房,李亚的询问让刘毅洪呆了呆。

“李老师,郑霞这样大概半天的时间,从取胸水开始,病情开始严重。”

“嗯。我要采集一下这个郑霞的下呼吸道的标本,你找几个小大夫帮我扶着她。”

“好,李老师。”

采集下呼吸道标本?曾莹再度瞪大眼睛,整个检验科都没几个会采集下呼吸道标本的吧?

“曾莹,加长版本的咽拭子给我。”

“哦,好。”曾莹将加长版本的咽拭子递给李亚,而此时几个小大夫扶着半昏迷的郑霞头,让她微微仰头。

李亚拿出加长版的肺组织取样器,顺着郑霞没有吸氧的鼻孔而下,在支气管镜的配合下,他将取样器顺着咽喉部位缓缓进入支气管。

感觉到支气管异物,郑霞难受的想要翻身,李亚厉声说道:“扶好。”

小大夫们扶好郑霞,李亚快速的将咽拭子伸长到郑霞的支气管,李亚轻轻旋转取样器,抓取部分白色组织,又慢慢的将取样器和支气管镜与从郑霞的鼻腔取出,快速将取样器放入试管。

“曾莹,去做真菌培养加药敏。”

“好的,李老师。”

曾莹今天算是开了眼界了,上一次看到李主任采取金标准样本是肌肉活检,这一次是下消化道的支气管组织。

这从鼻腔插入支气管的本事,真不是一般人敢做的,果然姜还是老的辣,他们检验科有李亚主任这样的老大夫就是幸福。

这样深深的看了一眼自己的科室主任,转头快步走向检验科,今天她一定要将病菌检测出来。

回到检验科,曾莹开始对支气管组织做处理,在切片、染色等处理后,放在莱卡显微镜下观察。

这一次果然发现大量真菌菌丝及孢子。

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